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第1514章 紧急手术【1 / 2】

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目前国际上,对于60以上出现肝门静脉积气患者的治疗手段并不多。

在检查结果中,没有提示患者消化道缺血坏死或脓肿存在的情况下,可以采取保守治疗的方法。

而这个保守治疗,就是密切观察患者情况,使用抗生素治疗及鼻胃管减压的治疗方法。

“陆副院长,新的报告出来了,肝门静脉积气 ,左腰大肌脓肿。”

“麻烦了。”

陆晨和程潇潇对视了一眼,患者的情况,在急性进展期。

至少从目前来看,针对性的治疗,并没有取得想象中的效果。

“老大,不好了,患者伴有憩室脓肿和肠系膜下静脉破裂。”

就在这个时候,吴浩带来了更坏的消息。

憩室脓肿和肠系膜下静脉破裂,这种情况下,患者随时都可能面临死亡。

“联系手术室,急诊紧急手术。”

“明白。”

此刻的陆晨当机立断。

不能再拖下去了,再拖下去,患者随时都可能停止生命体征。

“程潇潇,准备一下,和我上手术。”

“好。”

消化外科的值班医生,此刻脸上的神情可谓精彩至极。

好吧,这位现在很矛盾。

说心里话,这位是想跟着陆副院长上手术的。

毕竟机会难得。

自己也可以近距离学习一下。

可另一方面,也害怕陆副院长真的会点自己的名。

毕竟患者的情况,实在太。。。

这压根就不是自己能够解决的手术。

就算是自己科室的主任,在面对肝门静脉积气的情况下,估计也要头疼很久吧。

而最终,陆晨点了程潇潇的名字,这是对程潇潇的绝对信任。

虽然程潇潇专修神经外科,对于消化外科的手术并不在行。

但在陆晨的眼里,程潇潇才是自己最信任的人。

“做那一种术式?”

“肠切除术+结肠造口术。”

“明白了。”

在明确了手术治疗之后,陆晨在吴浩联系手术室的期间,开始研究起了患者的各项报告。

总不能上了手术室,还是一眼瞎吧。

从灰阶超声上来看,患者体内的气体因其高声阻抗而表现为灶状高回声。

“hpvg 表现为肝门静脉内和肝实质内的斑点状显著高回声,后无声影。”

“问题就出在这里?”

“现在还不能完全确定,从现在来看,应该是沿着门静脉的正常生理血流方向而流动。”

“血流明显有受阻的情况发生。”

“是,一会手术的时候,需要重点关注一下。”

“明白了。”

说实话,此时患者体内因为肝内积气所聚集的量非常大。

这也导致了混响伪像的可能。

大量的气体,导致患者肝内门静脉显示非常模糊。

陆晨手上的超声对于直接观察门静脉效果并不是很好。

现在的判断,主要是来自于自身的经验。

“要不再做一个彩色多普勒?”

“来不及了,患者现在的情况,恐怕等不到报告出来。”

对于医生来说,这种情况下,做彩色多普勒,的确可以更好的明确脏器的病变情况。

可是,对于患者来说,根本就拖不到这个时候。

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