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……
口腔科。
协和有单独的口腔医院,但本院内部也有一个口腔科室。
刚一进来,张易就能听见整个科室里都是那种嗡嗡嗡的钻牙声。
一看张易来了,几个医生纷纷不自觉的起立:“张医生你来啦。”
“嗯?牙龈出血的患者呢?查了凝血没?病因是什么?主诉是什么?有没有通知血液科会诊?”
张易一来就抛出了一连串的问题。
问的那几个口腔科的医生都不知道该回答哪一个了……
“主诉是牙龈出血2年+,但患者有一个药物中毒的既往史,凝血结果还没出来所以暂时还没通知血液科,只通知了您……”
毕竟在他们心里,张易可比血液科牛逼。
张易却眉头紧皱:“药物中毒的既往史?什么药物中毒?”
“老鼠药。”
“老鼠药??什么老鼠药?溴敌隆吗?他是想吃老鼠药自杀?”
“对,但她不是自杀,是误服,误服后在外院治疗好转后出院,两年前才出现频繁的牙龈出血,患者一开始以为是洗牙导致牙龈萎缩才出血,但反复出血后感觉不对劲才来我们医院就诊。”
张易将得到的信息归整了一下。
首先是四年前有过老鼠药,也就是溴敌隆中毒的病史。
然后两年前开始牙龈出血,怀疑是牙龈萎缩导致。
真的是牙龈萎缩导致的吗?
张易觉得不一定。
溴敌隆中毒有一个很典型的表现,就是它会阻碍凝血。
也就是说,这个药会导致凝血功能下降,反复出血或出现伤口后久久不愈。
可是中毒也是四年前的事了,四年前不是好转出院了吗?
那两年前的牙龈出血应该跟老鼠药没关系吧?
“牙齿ct做了没有?”
“做了。”
说着,那医生将电脑打开,一张很全面的牙齿全景图片出现在众人眼前。
张易仔细看了看,牙齿倒是没问题,一般牙龈萎缩的原因常见于牙周炎或带牙套刺激了牙周。
可是这人并没有牙周炎也没戴牙套。
最多就是有蛀牙,但蛀牙也没坏到神经需要做根管的地步。
不对。
这人的牙龈出血肯定不是洗牙导致的牙龈萎缩。
“患者在哪?”
“在外面等着呢。”
很快,患者就被医生给带了进来。
是个三十多岁的女性患者,一进来她就认出了张易。
“哎呀,你是张易吧??哈哈哈!哎哟喂,明星啊!我见到明星医生了~!张医生能跟你合个影吗??”
患者很是激动,似乎看见张易的那一瞬间,自己的病就好了似的。
张易有点无语,怕自己招架不住赶紧将话题拉到正事上来:
“咱们还是先看病吧,你除了牙龈出血还有没有其他的症状?比如腹痛?头晕?恶心什么的?你牙龈出血的这两年有没有去做过凝血功能和血药浓度的检查?”