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a．原发性高尿酸血症，由先天性嘌呤代谢障碍引起
b．白血病
c．多发性骨髓瘤
d．淋巴瘤
e．慢性肾病
3﹑下列哪项不符合痛风的特点:e
a．急性反复发作性单关节炎
b．高尿酸血症
c．尿酸性肾结石
d．痛风石形成
e．游走性关节炎
4﹑关于痛风的治疗，下列哪项错误:e
a不使用抑制尿酸排泄的药物
b控制总热量摄入，限制高嘌呤食物
c急性痛风性关节炎期迅速给秋水仙素
d适当运动，减轻胰岛素抵抗
e急性痛风性关节炎期迅速给
类风湿性关节炎
一﹑概念
(一）类风湿性关节炎:
是一种主要侵犯周围关节的慢性全身性疾病，主要表现为慢性对称性关节炎，严重时可造成关节畸形。其基本病理改变是滑膜炎，是一种自身免疫性疾病。
患病率3左右。发病年龄20～50 岁，45岁左右最常见·女性发病率高于男性2～3倍。
二·病因和病理
(一)病因:
尚不清楚，可能与下列因素有关。
·遗传易感性
·环境因素
·免疫紊乱
(二）病理:病理改变为滑膜炎
1滑膜细胞增生1～3层→5～10层
2滑膜下层大量淋巴细胞增殖形成淋巴滤泡，其中有大量淋巴母细胞，类风湿因子在此产生。
3绒毛和血管翳，是造成关节破坏的病理基础。
4血管炎
累及中小动脉和静脉，管壁淋巴细胞浸润，纤维素样坏死和内皮细胞增生，是关节外表现的病理基础。