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这谁敢信?
季修文还在发呆的时候,陆轩的手已经落在了对方的脉搏上。
患者,也在自述着自己的一些情况。
季修文不敢多想,迅速地回过神来,静静地听着。
患者高素云,女,今年52岁。
患者因“尿频,尿急,尿痛反复发作”去医院就诊过,医院那边始终按尿路感染治疗,久治不愈,后行膀胱镜检查,诊断为“间质性膀胱炎”,给予膀胱水扩张术等治疗,未见好转,故来就诊。
刻下:尿频、尿急、尿痛,下腹部冷痛,得温稍减,排尿前后下腹部均有明显疼痛,舌质紫,脉涩,尿液分析:隐血(+)……
听完高素云的自述,陆轩突然间抬起头,看向季修文:“你怎么看?”
季修文有些被陆轩突然间的询问打了一个措手不及,一时间有些呆滞,好一会才在陆轩的提醒下反应过来,他诧异的看了陆轩一眼,想了想,这才说道:
“间质性膀胱炎是一种慢性非细菌性膀胱全层的炎性疾病,以会阴疼痛不适,尿频尿急为特征,是一种病因不明的临床综合征。
常发生于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化。
目前大量的证据认为间质性膀胱炎是一种自体免疫胶原性疾病,西医治疗采用非手术治疗和手术治疗,不过其疗效并不可靠,病情很容易反复,治疗难度颇大。”
听到这里,陆轩微微摇摇头:“这是西医的理解。”
显然,陆轩对季修文的应答并不满意。
季修文则是无奈,感觉好友此刻的表情让他觉得有些陌生,但想了想还是道:“间质性膀胱炎的话,应该属于中医淋证范畴,淋之名称始见于《内经》。”
“对自己自信一点。”
陆轩笑了笑,随后又收敛起脸上的笑容,认真地道:“间质性膀胱炎在《素问·六元正纪大论篇》中称为“淋闷”,《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》又称“淋秘”,《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》中详细描述了淋证的症状:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”
而《中藏经》将淋证又分为冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实八种类型;《诸病源候论》中则分为石、劳、气、血、膏、寒、热七种。
到了唐代的《备急千金要方·淋闭》则是首次提出“五淋”之名,《外台秘要》具体指出五淋分类:石淋、气淋、膏淋、劳淋、热淋也,一直沿用至今。”
季修文目瞪狗呆,露出了好像第一次才认识陆轩的模样。
这不科学啊!
这些东西他也背过,可要说能记得如此清楚,那绝对不可能,大多数时候还得去翻医书才行,甚至可以说,绝大多少的内容他也只是有点印象。
要说做到这种有如臂使的程度,除非有过目不忘的本事才行。
两人在学校的时候,就经常用询问的方式一起学习,背诵各种医书,陆轩的表现虽然比他好上那么一些,但也好的有限,很多时候,也只能记住那么一两句话,要说一下子把好几本医书的内容全部都记下来,根本不可能做得到。
别说他们这种刚毕业不久的学生了,就是一些老中医,也不见得就能记得。
甚至可以说,就不可能有人能记的那么清清楚楚。
哪怕是天才,也得讲科学啊!
可此刻陆轩的表现,真的已经不是用科学就能形容的了。
这家伙,根本不像是将那些内容背诵下来了,而是本身就是那些医书,不然怎么可能知道这么多?
而且张口就来?
就算把医书放他面前翻,也得翻好一会。
季修文心里大喊不科学,而陆轩则是没去在意季修文那诡异的眼神,问道:“间质性膀胱炎,舌质紫,脉涩,病机呢?”
季修文张了张嘴,跟受了气的小媳妇似的,一脸幽怨。
陆轩转头又看了眼苏可楠。
苏可楠倒是很认真地想了想,可没过多久,又轻轻摇头,显然她也不知道。
陆轩也不在意,看了眼高素云:“高女士,可能需要耽误你一点时间。”
高素云笑笑:“没事,我不着急。”
陆轩会给助手讲解的事情,在患者中也已经传开了,大家都见怪不怪。
再说了,在很多患者看来,陆医生这么厉害的医术,自然是传给越多人越好,这样才能有更多的患者受益。
虽说速度慢了点,但倒也没人说什么。
涸泽而渔焚林而猎的道理大家还是懂的。
陆医生再厉害也只是一个人,不是神,一天只能看那么几十号人,能受益的患者只是极少数中的极少数。
可若是能够有一批中医能够在陆轩的指点下出师,受益者将会成倍甚至呈现指数爆炸增长。
陆轩致谢一句,随后看向季修文两人:
“刚刚高女士说的,你们也听到了,尿路感染反复发作数年,并长期应用抗生素治疗,久病体虚,又过用苦寒之品,更杀伐正气,俗话说得好,久病不愈,穷必及肾”,导致肾气亏损,阳气亏虚,膀脱气化失司,故见家频、绿急。
肾气亏损,无力蒸腾津液上乘,则口渴,由于非实热内蕴,故“但欲漱水不欲咽”,膀胱气化无力则排便困难,需用量协助方可小便。本病呈肾阳亏虚,太阳之邪内传太阳之腑,以致膀胱气化不利。
肾气不足,推动无力,血行不畅,故舌质稍瘀紫,属中医瘀血寒凝之象。”
看着陆轩,季修文惊为天人。
卧槽!
我竟然没听懂?
这次,季修文看向陆轩的目光彻底变了。
同窗多年,你还是我认识的那个你吗?
虽说他也不是很懂陆轩说的这些,可……
这些内容,可不是随便就能编出来的,没有一定的基础和功底,让你瞎编恐怕都编不出来。
这一点,季修文却是清楚地很。
第一次,季修文感受到了被天才支配的恐惧。
原以为两人水平都差不多,就算有些许的差距,也无伤大雅,可此时此刻,季修文才知道,自己跟陆轩的差距到底有多大。