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可能是阴虚内热,热扰心神所致。
生黄芪一百二十克,西洋参五十克,人参三十克,黄芩三十克,赤芍三十克,玄参三十克,桑白皮二十五克,麦冬二十五克,金银花十五克,连翘十五克,甘草五克。
晚上服用一次。烦躁稍减,神智渐渐清晰。
但很快病情立马又发生变化。
血氧饱和度突然降到了百分之八十七。气促又加重。低热卷土重来。
鼻导管改为无创呼吸机。张言正也是在戴呼吸机前看了舌头。
舌体干缩,苔黄少津呼吸机刚戴上,谵妄又开始了。
是热邪传入心包。
用清营汤加减。
水牛角粉十五克,玄参三十克,生地黄三十克、金银花三十克、连翘二十五克、黄连二十五克、黄芩二十五克、丹参十五克,赤芍十五克、麦冬十五克,生石膏三十克,青蒿十五克。煎好后化入安宫牛黄丸。
气促稍微缓解,效不更方。
但张言正还没来得及喘口气。
没过几天,患者出现了神疲乏力,嗜睡,自主呼吸浅弱,血氧饱和度骤降至百分之八十。
张言正一摸四肢,冰凉。
四肢僵冷。
张言正深吸一口气。
这是阳气虚衰之兆。
参附汤加减。
“什么!?附子你要用到二百克!?我坚决不答应!”西医大叔在休息室拍案而起。
“这种情况很危急,不用附子不行的!”张言正这次也不再退让。
“行行行,你说要用附子,但是规定是什么?最大量不能超过十五克,你上次用十五克附子我拦你了嘛?五十克都差点出事了,更不要说二百克了!”西医大叔更是针锋相对。
张言正也急了,站起来就说“我看你就是排斥中医,不想让患者得到更有效的治疗!”
“你说什么?”西医大叔一脸不可置信的看着张言正。
“我说你就是不想救患者!”张言正吼道。
西医大叔扑上去揪着张言正的衣领子按到墙上了。两人立马纠缠在一起。
这个时候林北和白鸽也过来了。
白鸽去把西医大叔拉开,林北去把张言正拉开。
林北知道张言正的脾气,唯一的缺点就是说话太“莽”了。
“我难道不想让患者得到更好的治疗吗?患者要是出了事我心里会好受吗?!我难道不想让患者的病情好转吗?!你难道要让我把心挖出来给你看你才相信吗?!”西医大叔拍着自己的胸脯吼道。
张言正说道:“即便如此,这附子我今天非用不可!”
“我不答应!你这是拿患者的生命当儿戏!”西医大叔指着张言正的鼻子吼道。
白鸽一听张言正是要用附子,心里也是一紧,走到张言正面前:“你要用附子对吧?你想用多少克?”
“二百克。”
白鸽一惊:“你想好了吗?”
“我想好了,非附子不可回阳救逆。”
白鸽听了叹了口气:“假如……我是说假如,患者真的附子中毒导致了死亡,这个责任你能担吗?如果患者家属追责起来,你是要进去的你想过没有!?”
“我没想过,我只想着怎么救人。”
“救人?你先保护好你自己吧!”白鸽说道。
张言正还是毫不退让,随即扭头对白鸽说:“如果医生人人只求自保,都不愿意担责任,那谁去拼?大医精诚有言:“亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。”我怎么能不用附子?”
门突然被推开了。
“吵什么?”