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患者是一位二十岁左右的青年,是家里人陪着一块过来的。
从电脑上晋世杰记录的情况看,患者是一位嗜异证患者。
嗜异证,又叫异嗜症或称异食癖,嗜异证是指婴儿或者儿童在摄食过程中逐渐出现一种特殊癖好,对通常不应进食的异物,难以控制地咀嚼与吞食。
嗜异证患者多以婴儿和儿童居多,成年人比较少见。
眼前的青年十九岁,是大一的学生,病症主要表现在,一见到盐就控制不住自己,就会情不自禁的想吃,在家里和学校,总是偷偷的吃盐,一袋又一袋。
这个情况大概已经有两年多了,看过好多家医院都没看好,患者的父母也是听人介绍,说西亚医院这边的中医水平不错,带着孩子过来的。
这种嗜异证患者,在临床上算是比较少见的,晋世杰还是第一次遇到,着实有些不知道该从什么地方下手。
“吃饭胃口不影响?”
云珩看过晋世杰电脑上的记录,抬头问患者。
“胃口还好,基本上正常,吃饭什么的都好。”
患者的妈妈在边上说道。
“吃盐之后觉的口渴吗?”
云珩又问。
“没有,没什么感觉。”
青年自己摇着头。
“吃的时候什么感觉?”“没什么感觉,也不是很咸,就是觉的非常好吃。
“来,胳膊放上来。”
云珩问了几个问题,让青年把胳膊放上来,给青年摸了脉,然后查看了一下舌苔。
舌淡苔薄白而滑,脉缓。
摸过脉,看过舌苔,云珩沉吟了一下,然后对晋世杰招了招手,在晋世杰耳边说了两句什么,晋世杰点了点头,出了诊室。
不多会儿,晋世杰就拿着一包饼干进来了,饼干是咸饼干,正常人吃感觉口感合适,甚至有些人还会觉的稍微有点咸。
“来,尝一下,什么味道。”
云珩拿了两片饼干递给青年。
青年拿过饼干,张口就吃,一边吃一边道:“挺不错的,嘎嘣脆。”
“什么味?”
云珩问。
“没什么味。”
云珩然后看向晋世杰:“明白了没有?”
晋世杰微微沉吟:“嗜咸者必口淡?”
“结合患者的脉象,是脾不健运?”
云珩点着头:“嗜异证在临床上确实不多见,这种病症的病机往往也比较复杂,治疗也比较困难,特别是嗜异证的一些临床表现往往很具有迷惑性。”
“不过,无论什么病症,我们在辨证的时候只要抓住病机,从脉证出发,忽视不重要的枝节,不要被奇怪的表象迷惑,其实有时候越是奇怪的病症,越是简单,之所以不得其法,往往是被奇怪遮掩了真相。”
说着话,云珩一边开方一边道:“患者舌淡苔白而滑,脉缓,口淡,这就是脉证表现出来的,结合这些,我们就可以判断,患者属于脾不健运,湿浊内阻,采用健脾燥湿的法子治疗就是了。”
“舌淡苔白而滑,脉缓,口淡?”
晋世杰一边轻声嘀咕,一边若有所思。
他刚才确实一直纠结患者为什么喜欢吃盐,为什么,为什么?
越是纠结,越是想不通,越是想不通,越是纠结。
可云珩来了之后压根就没有去思考这个问题,而是从患者喜欢吃盐,然后判断患者口淡,甚至还做了实验,得出口淡的结论,结合口淡,判断患者是脾不健运,湿浊内阻。